Наказ МОЗ №1448 · МКХ-10-АМ C73

Злоякісне новоутворення щитовидної залози (C73)

Перевірені критерії стійких порушень функцій організму, категорії МКФ, інструменти оцінювання та рекомендовані дослідження з офіційної настанови.

Настанова до наказу МОЗ №1448

Злоякісне новоутворення щитовидної залози (C73)

C73 ‒ Злоякісне новоутворення щитовидної залози

1. Критерії стійких порушень функцій організму

Критерії стійких порушень функцій організму за вірогідністю наявності ступеня обмежень одного з основних критеріїв життєдіяльності.

Ступінь обмежень

Легкий ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Рак щитовидної залози I стадії (T1N0M0) високодиференційований після радикального лікування без місцевих та/або загальних ускладнень ECOG 0 - 1, або індекс Карновського 80 - 100 Відсутність чи легкі порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням

Застосовані категорії МКФ

Порушення функції системи крові та імунної системи; Коди за МКФ: b430 - b439

Ступінь обмежень

Помірний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Рак щитовидної залози II стадії (T1,2N0,1M0) після радикального лікування (гемітиреоїдектомія з резекцією перешийка, субтотальна резекція щитовидної залози або тиреоїдектомія та/або видалення центральної клітковини на стороні пухлини) без місцевих та/або загальних ускладнень ECOG 2 і більше, або індекс Карновського 60 -70 Помірні порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням

Застосовані категорії МКФ

Порушення функцій системи крові та імунної системи, ендокринної системи та системи обміну речовин, функції голосу і мовлення; Коди за МКФ: b310 - b399, b430 - b439, B540 - 559

Ступінь обмежень

Виражений ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Рак щитовидної залози (T2,3,4N 1,2,3M0) після радикального лікування з наявністю місцевих та/або загальних ускладнень. Рак щитовидної залози після паліативного лікування зі стабілізацією пухлинного процесу ECOG 3 і більше, або індекс Карновського менше 60 Виражені порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням

Застосовані категорії МКФ

Порушення функцій системи крові та імунної системи, ендокринної системи та системи обміну речовин, функції голосу і мовлення; Коди за МКФ: b310 - b399, b430 - b439, b540 - b559

Ступінь обмежень

Значний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Рак щитовидної залози (T1,2,3,4N 1,2,3M1), невиліковний стан ECOG 3 і більше, або індекс Карновського менше 60 Значного ступеню порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням

Застосовані категорії МКФ

Порушення функцій системи крові та імунної системи, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухом функцій, серцево- судинної, дихальної, ендокринної системи та системи обміну речовин, травної системи; функції сечовиділення, ментальних функцій; Коди за МКФ: b110 - b139, b140 - b189, b430 - b439, b410 - b429, b440 - b449, b540 - b559, b510 - b539; b610 - b639, b710 - b789

Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 83–84

2. Інструменти клінічної оцінки та оцінки про які повідомляють пацієнти (PROMs)

  1. Оцінка статусу пацієнта за шкалою ВООЗ-ECOG або Шкалою КарновськогоВідкрити ECOG / шкалу Карновського →
  2. Класифікація стадій злоякісних пухлин (TNMG), 8-ма редакція, 2017
  3. Міжнародна шкала токсичності NCI-CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) версія 5.0, 2017.
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 84

3. Рекомендовані дослідження

  1. Виписка, або заключення онколога / ендокринолога
  2. Патоморфологія
  3. КT / МРТ - за потреби
  4. ТТГ, Т3, T4, кальцитонін
  5. Сцинтіграфія - за потреби 85
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 84