Наказ МОЗ №1448 · МКХ-10-АМ M45-M48

Спондилопатії (M45-M48)

Перевірені критерії стійких порушень функцій організму, категорії МКФ, інструменти оцінювання та рекомендовані дослідження з офіційної настанови.

Настанова до наказу МОЗ №1448

Спондилопатії (M45-M48)

M45-M48 ‒ Спондилопатії

1. Критерії стійких порушень функцій організму

Критерії стійких порушень функцій організму за вірогідністю наявності ступеня обмежень одного з основних критеріїв життєдіяльності.

Ступінь обмежень

Легкий ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Незначне порушення функції організму; незначне порушення функції хребта (BASFI - 0) та/або суглобів; відсутність чи низький ступінь активності захворювання (BASDAI <4); ФК І; відсутність позаскелетних проявів захворювання; відсутність ускладнень захворювання та/або терапії

Застосовані категорії МКФ

Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій; Коди за МКФ: b710 – b789, b798, b799

Ступінь обмежень

Помірний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Помірне порушення функції хребта (BASFI – 0-5) та/або суглобів, при помірному або високому ступені активності захворювання, що зберігається (BASDAI >4); ФК ІІ; наявність позаскелетних проявів захворювання із помірними порушеннями функцій організму; відсутність ускладнень захворювання та/або терапії

Застосовані категорії МКФ

Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, сенсорних функцій та болю, функцій травної, дихальної, серцево- судинної системи, системи крові та імунної системи, ендокринної системи та системи обміну речовин, функції сечовиділення; функцій шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b710 - b789, b798, b799, b210 - b299, b510 - b539, b440 - b469, b410 - b429, b430 - b439, b540 - b559, b810 - b849

Ступінь обмежень

Виражений ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Виражене порушення функції хребта (BASFI – 5-10) та/або суглобів, при помірній або високій активності захворювання, що зберігається (BASDAI >4); ФК ІІІ; наявність позаскелетних проявів захворювання; наявність ускладнень захворювання та/або терапії; які призводять до вираженим порушенням функцій організму

Застосовані категорії МКФ

Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, сенсорних функцій та болю, функцій травної, дихальної, серцево- судинної системи, системи крові та імунної системи, ендокринної системи та системи обміну речовин, функції сечовиділення; функцій шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b710 - b789, b798, b799, b210 - b299, b510 - b539, b440 - b469, b410 - b429, b430 - b439, b540 - b559, b810 - b849

Ступінь обмежень

Значний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Значно виражені порушення функції організму; значно виражені порушення функції хребта/суглобів (BASFI - 10); ФК IV; наявність позаскелетних проявів захворювання; наявність ускладнень захворювання та/або терапії, що проводять, що призводять до значно вираженим порушенням функцій організму

Застосовані категорії МКФ

Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, сенсорних функцій та болю, функцій травної, дихальної, серцево- судинної системи, системи крові та імунної системи, ендокринної системи та системи обміну речовин, функції сечовиділення; функцій шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b710 - b789, b798, b799, b210 - b299, b510 - b539, b440 - b469, b410 - b429, b430 - b439, b540 - b559, b810 - b849

Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 311–314

2. Інструменти клінічної оцінки та оцінки про які повідомляють пацієнти (PROMs)

  1. Інтегральний індекс активності захворювання при аксіальному спондиліті (BASDAI - Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index)
  2. Інтегральний функціональний індекс при аксіальному спондиліті (BASFI - Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index).
  3. Оцінка якості життя при аксіальному спондиліті ASQoL (Ankylosing Spondylitis Quality of Life)
  4. Опитувальник Освестрі для болю в спині Oswestry Disability Index (ODI)
  5. Батський метрологічний індекс при аксіальному спондиліті (BASMI) Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index (BASMI)
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 311–314

3. Рекомендовані дослідження

  1. Виписка, або заключення невролога / ортопеда
  2. МРТ або КТ - за потреби
  3. Гоніометрія рухів хребта
  4. Рентгенографія функціональних проб (при нестабільності)
  5. Рентгенографія
  6. ЕМГ/ЕНМГ - за потреби
  7. ШОЕ/СРБ - за потреби
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 311–314