Наказ МОЗ №1448 · МКХ-10-АМ M07.0-M07.3

Псоріатичні та ентеропатичні артропатії (M07.0-M07.3)

Перевірені критерії стійких порушень функцій організму, категорії МКФ, інструменти оцінювання та рекомендовані дослідження з офіційної настанови.

Настанова до наказу МОЗ №1448

Псоріатичні та ентеропатичні артропатії (M07.0-M07.3)

M07.0-M07.3 ‒ Псоріатичні та ентеропатичні артропатії

1. Критерії стійких порушень функцій організму

Критерії стійких порушень функцій організму за вірогідністю наявності ступеня обмежень одного з основних критеріїв життєдіяльності.

Ступінь обмежень

Легкий ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Відсутність або незначне порушення функції організму, відсутність або незначне порушення функції суглобів та/або ентезів та/або хребта; відсутність чи низька активність захворювання; відсутність ускладнень захворювання та/або терапії

Застосовані категорії МКФ

Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, сенсорних функцій та болю, функцій травної, дихальної, серцево- судинної системи, системи крові та імунної системи, ендокринної системи та системи обміну речовин, функції сечовиділення; Коди за МКФ: b710 - b789, b798, b799, b210 - b299, b510 - b539, b440 - b469, b410 - b429, b430 - b439, b540 - b559, b610 - b639

Ступінь обмежень

Помірний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Помірне порушення функції суглобів та/або ентезів та/або хребта (обмеження рухів до 50‒75% від нормального об'єму рухів, помірний больовий синдром); Помірна активність захворювання; наявність ускладнень захворювання та/або терапії, що призводить до помірних порушень функцій організму. DAPSA 14–28, або BASDAI 2–4

Застосовані категорії МКФ

Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, сенсорних функцій та болю, функцій травної, дихальної, серцево- судинної системи, системи крові та імунної системи, ендокринної системи та системи обміну речовин, функції сечовиділення; функцій шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b710 - b789, b798, b799, b210 - b299, b510 - b539, b440 - b469, b410 - b429, b430 - b439, b540 - b559, b610 - b639, b810 - b849

Ступінь обмежень

Виражений ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Виражене порушення функції суглобів та/або ентезів та/або хребта; (обмеження рухів до 25‒50% від нормального об'єму рухів, виражений больовий синдром) помірна чи висока активність захворювання; наявність ускладнень захворювання та/або терапії, що призводить до виражених порушень функцій організму DAPSA 28 – 40, або BASDAI 4 – 7

Застосовані категорії МКФ

Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, сенсорних функцій та болю, функцій травної, дихальної, серцево- судинної системи, системи крові та імунної системи, ендокринної системи та системи обміну речовин, функції сечовиділення; функцій шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b710 - b789, b798, b799, b210 - b299, b510 - b539, b440 - b469, b410 - b429, b430 - b439, b540 - b559, b610 - b639, b810 - b849

Ступінь обмежень

Значний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Значно виражене порушення функції суглобів та/або ентезів та/або хребта; (обмеження рухів менше 25% від нормального об'єму рухів, анкілоз двох і більше великих суглобів, значно виражений, резистентний до медикаментозного лікування больовий синдром) незалежно від активності захворювання на фоні терапії, або при резистентності до терапії;

Застосовані категорії МКФ

Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, сенсорних функцій та болю, функцій травної, дихальної, серцево- судинної системи, системи крові та імунної системи, ендокринної системи та системи обміну речовин, функції сечовиділення; функцій шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b710 - b789, b798, b799, b210 - b299, b510 - b539, b440 - b469, b410 - b429, b430 - b439, b540 - b559, b610 - b639, b810 - b849

Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 289–292

2. Інструменти клінічної оцінки та оцінки про які повідомляють пацієнти (PROMs)

  1. Критерії класифікації псоріатичного артриту (CASPAR), затверджені Міжнародною лігою асоціацій ревматологів (ILAR), 2006.
  2. Інтегральний індекс активності захворювання при анкілозуючому спондиліті (BASDAI - Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index), затверджений Міжнародною асоціацією спондилоартриту (ASAS), 2009.
  3. Інтегральний функціональний індекс при анкілозуючому спондиліті (BASFI - Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index), затверджений Міжнародною асоціацією спондилоартриту (ASAS), 2009.
  4. Анкета для скринінгу і оцінки псоріатичного артриту (PASE - Psoriatic Arthritis Screening and Evaluation Questionnaire), затверджена Американською колегією ревматологів (ACR), 2007.
  5. Якість життя при псоріатичному артриті PsAQoL (Psoriatic Arthritis Quality of Life)
  6. Lower Extremities Functional Scale (LEFS) - Функціональна шкала нижніх кінцівок, затверджена Американською академією хірургів-ортопедів (AAOS), 2015.
  7. Lower Extremities Functional Index (LEFI) - Функціональний індекс нижніх кінцівок, затверджений Американською академією хірургів-ортопедів (AAOS), 2015.
  8. American Orthopaedic Foot and Ankle Society AOFAS score - Шкала оцінки стопи та гомілковостопного суглоба Американського ортопедичного товариства стопи та гомілковостопного суглоба, 2018.
  9. Оцінка Кападжі для протиставлення великого пальця (Kapandji score), затверджена Міжнародною федерацією товариств хірургії кисті (IFSSH), 2011.
  10. Upper extremity functional test (UEFT) - Функціональний тест верхньої кінцівки, затверджений Американською асоціацією хірургів кисті (ASSH), 2010.
  11. Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) - Шкала порушень функцій руки, плеча та кисті, затверджена Американською академією хірургів-ортопедів (AAOS), 2014.
  12. UCLA (University of California, Los Angeles) Shoulder Rating - Шкала оцінки плечового суглоба Університету Каліфорнії, затверджена Американською академією хірургів-ортопедів (AAOS), 2012.
  13. Constant-Murley Score - Шкала Константа-Марлі, затверджена Європейським товариством хірургії плеча та ліктя (SECEC/ESSSE), 2008.
  14. ASES (American Shoulder and Elbow Surgeons) Score - Шкала Американського товариства хірургів плеча та ліктя, затверджена Американським товариством хірургів плеча та ліктя (ASES), 2020.
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 289–292

3. Рекомендовані дослідження

  1. Виписка, або заключення ревматолога / ортопеда
  2. Візуалізаційне дослідження уражених ділянок (Рентгенографія, Комп'ютерна томографія)
  3. ШОЕ, СРБ
  4. Гоніометрія
  5. Інші дослідження залежно від ускладнень - за потреби
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 289–292