Наказ МОЗ №1448 · МКХ-10-АМ M80-M94

Остеопатії та хондропатії (M80-M94)

Перевірені критерії стійких порушень функцій організму, категорії МКФ, інструменти оцінювання та рекомендовані дослідження з офіційної настанови.

Настанова до наказу МОЗ №1448

Остеопатії та хондропатії (M80-M94)

M80-M94 ‒ Остеопатії та хондропатії

1. Критерії стійких порушень функцій організму

Критерії стійких порушень функцій організму за вірогідністю наявності ступеня обмежень одного з основних критеріїв життєдіяльності.

Ступінь обмежень

Легкий ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Відсутність переломів довгих трубчастих кісток. Відсутність деформацій або мають місце незначні (менше 7 - 10°) деформації осі кінцівки/або хребта без порушення, або з незначним порушенням їх функцій. Z-критерій відповідає остеопенії або незначному остеопорозу. Лабораторні показники фосфорно-кальцієвого обміну із незначними відхиленнями. Rh- ознаки остеопорозу відсутні

Застосовані категорії МКФ

Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, функцій ендокринної системи та системи обміну речовин; Коди за МКФ: b710 – b729, b750 – b789, b540 – b559

Ступінь обмежень

Помірний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Патологічні переломи довгих трубчастих кісток 1 раз на 2 - 3 роки з тривалим терміном консолідації, деформацією осі кінцівки більше 10°, але менше 20°; Z-критерій відповідає тяжкому остеопорозу. Помірні зміни фосфорно-кальцієвого обміну. Виявляються початкові Rh-ознаки остеопорозу

Застосовані категорії МКФ

Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, функцій ендокринної системи та системи обміну речовин; Коди за МКФ: b710 – b729, b750 – b789, b540 – b559

Ступінь обмежень

Виражений ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Патологічні переломи довгих трубчастих кісток понад 1 раз на рік, спонтанні переломи. Виражена (20° і більше) деформація осі кінцівки, виникнення хибних суглобів, вторинна деформація осі хребта з помірним порушенням функцій. Z- критерій відповідає тяжкому остеопорозу (дуже високий ризик переломів). Помірні, виражені та значно виражені зміни фосфорно- кальцієвого обміну -

Застосовані категорії МКФ

Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, функцій ендокринної системи та системи обміну речовин; Коди за МКФ: b710 – b729, b750 – b789, b540 – b559

Ступінь обмежень

Значний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Виникнення спонтанного перелому довгих трубчастих кісток при незначних рухових та фізичних навантаженнях, в т.ч. під вагою власного тіла. Неможливість вертикалізації через високий ризик виникнення спонтанного перелому

Застосовані категорії МКФ

Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, функцій ендокринної системи та системи обміну речовин; Коди за МКФ: b710 – b729, b750 – b789, b540 – b559

Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 318–320

2. Інструменти клінічної оцінки та оцінки про які повідомляють пацієнти (PROMs)

  1. FRAX інструмент оцінки ризику, Fracture Risk Assessment Tool (FRAX).
  2. Опитник інвалідизації внаслідок болю Pain Disability Questionnaire (PDQ)
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 318–320

3. Рекомендовані дослідження

  1. Виписка, або заключення ендокринолога / ревматолога / ортопеда
  2. Денситометрія скелету
  3. ШКФ, альбумінурія, кальцій, фосфат
  4. Рентгенографія
  5. Гоніометрія суглобів
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 318–320