Наказ МОЗ №1448 · МКХ-10-АМ M86

Остеомієліт (M86)

Перевірені критерії стійких порушень функцій організму, категорії МКФ, інструменти оцінювання та рекомендовані дослідження з офіційної настанови.

Настанова до наказу МОЗ №1448

Остеомієліт (M86)

M86 ‒ Остеомієліт

1. Критерії стійких порушень функцій організму

Критерії стійких порушень функцій організму за вірогідністю наявності ступеня обмежень одного з основних критеріїв життєдіяльності.

Ступінь обмежень

Легкий ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Рідкісні загострення (1 раз на рік і рідше), нетривалі (менше 3 тижнів)

Застосовані категорії МКФ

Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухом функцій, функцій системи крові та імунної системи, функцій шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b710 – b789, b430 – b439, b810 – b849

Ступінь обмежень

Помірний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Загострення норицевої форми остеомієліту середньої частоти (2 рази на рік), середньої тривалості (не менше 4 тижнів), або неповна ремісія

Застосовані категорії МКФ

Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухом функцій, функцій системи крові та імунної системи, функцій шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b710 – b789; b430 – b439; b810 - b849

Ступінь обмежень

Виражений ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Рецидивуючий остеомієліт: загострення часті (3 – 4 рази на рік), тривалі (понад 4 тижні). Формування помірних чи виражених контрактур у суміжних суглобах. Наявність ускладнень

Застосовані категорії МКФ

Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, порушення функцій серцево- судинної, дихальної системи, травної системи, функції сечовиділення, функцій шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b710 – b789, b410 – b429, b440 – b449, b510 – b539, b610 – b639, b810 – b849

Ступінь обмежень

Значний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Постійний гнійний процес, що не піддається лікуванню. Значні системні ускладнення.

Застосовані категорії МКФ

Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, порушення функцій серцево- судинної, дихальної системи, травної системи, функції сечовиділення, функцій шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b710 – b789, b410 – b429, b440 – b449, b510 – b539, b610 – b639, b810 – b849

Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 320–321

2. Інструменти клінічної оцінки та оцінки про які повідомляють пацієнти (PROMs)

  1. Шкала HOES для остеомієліту, Histopathological Osteomyelitis Evaluation Score (HOES).
  2. Класифікація за Черні-Мадером, The Cierny-Mader classification of osteomyelitis.
  3. Класифікація остеомієліту за Лью-Вальдфогелем (Lew-Waldvogel).
  4. Бальна оцінка стану хворого на хронічний остеомієліт
  5. Торонтська шкала збереження кінцівок TESS (Toronto Extremity Salvage Score)
  6. Шкала Еннекінга MSTS (Enneking Score)
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 320–321

3. Рекомендовані дослідження

  1. Виписка, або заключення ортопеда
  2. Рентгенографія / КТ уражених кісток та симетричних кісток
  3. Гоніометрія
  4. Загальний аналіз крові
  5. Бактеріологічне дослідження та резистентність до АБ - за потреби
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 320–321