Наказ МОЗ №1448 · МКХ-10-АМ T91
Перевірені критерії стійких порушень функцій організму, категорії МКФ, інструменти оцінювання та рекомендовані дослідження з офіційної настанови.
Настанова до наказу МОЗ №1448
T91 ‒ Наслідки травм шиї та тулуба
Критерії стійких порушень функцій організму за вірогідністю наявності ступеня обмежень одного з основних критеріїв життєдіяльності.
| Ступінь обмежень | Критерії стійких порушень функцій організму | Застосовані категорії МКФ |
|---|---|---|
| Легкий ступінь | Наслідки неускладнених переломів хребта з незначним чи помірним обмеженням обсягу рухів хребта без неврологічної симптоматики. Наявність стабільної металоконструкції невеликої протяжності (в рамках 1-2 сегментів) | Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій; Коди за МКФ: b710 – b789, b798, b799 |
| Помірний ступінь | Наслідки ускладнених та неускладнених переломів хребта (одно, або декількох сегментів) з компресією хребця >50%: шийного, або грудного відділу з, або без неврологічної симптоматики; поперекового відділу з наявністю неврологічної симптоматики помірного ступеня (наявність стійкого больового синдрому, нейрогенна переміжна кульгавість, радикулопатія на момент огляду ФН2) Зміщення (спондилолістез) декількох хребців з переломом та без перелому: шийного, або грудного сегменту з, або без неврологічної симптоматики (радикулопатія, ураження спинного мозку, ФН2); поперекового сегменту з наявністю неврологічної симптоматики, легкого, або помірного ступеня (наявність стійкого больового синдрому, нейрогенна переміжна кульгавість, радикулопатія на момент огляду, ФН2) Після проведення хірургічної фіксації з залученням більше 2 сегментів і наявністю неврологічної симптоматики помірного ступеня (наявність стійкого больового синдрому, нейрогенна переміжна кульгавість з помірним порушенням пересування, помірно виражена радикулопатія декількох корінців, або двостороння на момент огляду), з залученням більше 4 сегментів в рамках одного відділу, або залучення 2 і більше відділів і наявністю неврологічної симптоматики легкого і вище ступеня або з наявністю помірного рухового порушення, або ураження кінського хвоста з порушеннями контролю органів тазового дна, що оцінюється відповідно до Розділу 8. Хвороби нервової системи та ураження нервової системи, представлені в інших класах (G00-G99) | Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, функції сечовиділення, функцій травної системи; Коди за МКФ: b710 – b789, b798, b799, b610 – b639, b510 – b539 |
| Виражений ступінь | Наслідки ускладнених переломів хребта (одно, або декількох сегментів) з компресією хребця >50%: шийного, або грудного відділу з наявністю неврологічної симптоматики помірного ступеня (наявність стійкого больового синдрому, радикулопатія на момент огляду, ФН2-3); поперекового відділу з наявністю неврологічної симптоматики вираженого ступеня (наявність стійкого больового синдрому, нейрогенна переміжна кульгавість, радикулопатія на момент огляду, ФН2-3) Зміщення (спондилолістез) декількох хребців з переломом та без перелому: шийного, або грудного сегменту з, неврологічною симптоматикою помірного ступеню (радикулопатія, ураження спинного мозку); поперекового сегменту з наявністю неврологічної симптоматики вираженого ступеню (наявність стійкого больового синдрому, нейрогенна переміжна кульгавість, радикулопатія на момент огляду, ФН2-3) Після проведення хірургічної фіксації з залученням більше залученням більше 4 сегментів, з залученням 2 і більше відділів і наявністю неврологічної симптоматики помірного і вище ступеня або з наявністю вираженого рухового порушення, або ураження кінського хвоста з порушеннями контролю органів тазового дна, що оцінюється відповідно до Розділу 8. Хвороби нервової системи та ураження нервової системи, представлені в інших класах (G00-G99) | Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій; функцій травної системи, функції сечовиділення; Коди за МКФ: b710 – b789, b798, b799, b510 – b539, b610 – b639 |
| Значний ступінь | Наслідки ускладнених переломів хребта з повним анатомічним перериванням спинного мозку, зі значною неврологічною симптоматикою, порушенням функції тазових органів | Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, функцій травної системи, функції сечовиділення; Коди за МКФ: b710 – b789, b798, b799, b510 – b539, b610 – b639 |
Ступінь обмежень
Легкий ступінь
Критерії стійких порушень функцій організму
Наслідки неускладнених переломів хребта з незначним чи помірним обмеженням обсягу рухів хребта без неврологічної симптоматики. Наявність стабільної металоконструкції невеликої протяжності (в рамках 1-2 сегментів)
Застосовані категорії МКФ
Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій; Коди за МКФ: b710 – b789, b798, b799
Ступінь обмежень
Помірний ступінь
Критерії стійких порушень функцій організму
Наслідки ускладнених та неускладнених переломів хребта (одно, або декількох сегментів) з компресією хребця >50%: шийного, або грудного відділу з, або без неврологічної симптоматики; поперекового відділу з наявністю неврологічної симптоматики помірного ступеня (наявність стійкого больового синдрому, нейрогенна переміжна кульгавість, радикулопатія на момент огляду ФН2) Зміщення (спондилолістез) декількох хребців з переломом та без перелому: шийного, або грудного сегменту з, або без неврологічної симптоматики (радикулопатія, ураження спинного мозку, ФН2); поперекового сегменту з наявністю неврологічної симптоматики, легкого, або помірного ступеня (наявність стійкого больового синдрому, нейрогенна переміжна кульгавість, радикулопатія на момент огляду, ФН2) Після проведення хірургічної фіксації з залученням більше 2 сегментів і наявністю неврологічної симптоматики помірного ступеня (наявність стійкого больового синдрому, нейрогенна переміжна кульгавість з помірним порушенням пересування, помірно виражена радикулопатія декількох корінців, або двостороння на момент огляду), з залученням більше 4 сегментів в рамках одного відділу, або залучення 2 і більше відділів і наявністю неврологічної симптоматики легкого і вище ступеня або з наявністю помірного рухового порушення, або ураження кінського хвоста з порушеннями контролю органів тазового дна, що оцінюється відповідно до Розділу 8. Хвороби нервової системи та ураження нервової системи, представлені в інших класах (G00-G99)
Застосовані категорії МКФ
Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, функції сечовиділення, функцій травної системи; Коди за МКФ: b710 – b789, b798, b799, b610 – b639, b510 – b539
Ступінь обмежень
Виражений ступінь
Критерії стійких порушень функцій організму
Наслідки ускладнених переломів хребта (одно, або декількох сегментів) з компресією хребця >50%: шийного, або грудного відділу з наявністю неврологічної симптоматики помірного ступеня (наявність стійкого больового синдрому, радикулопатія на момент огляду, ФН2-3); поперекового відділу з наявністю неврологічної симптоматики вираженого ступеня (наявність стійкого больового синдрому, нейрогенна переміжна кульгавість, радикулопатія на момент огляду, ФН2-3) Зміщення (спондилолістез) декількох хребців з переломом та без перелому: шийного, або грудного сегменту з, неврологічною симптоматикою помірного ступеню (радикулопатія, ураження спинного мозку); поперекового сегменту з наявністю неврологічної симптоматики вираженого ступеню (наявність стійкого больового синдрому, нейрогенна переміжна кульгавість, радикулопатія на момент огляду, ФН2-3) Після проведення хірургічної фіксації з залученням більше залученням більше 4 сегментів, з залученням 2 і більше відділів і наявністю неврологічної симптоматики помірного і вище ступеня або з наявністю вираженого рухового порушення, або ураження кінського хвоста з порушеннями контролю органів тазового дна, що оцінюється відповідно до Розділу 8. Хвороби нервової системи та ураження нервової системи, представлені в інших класах (G00-G99)
Застосовані категорії МКФ
Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій; функцій травної системи, функції сечовиділення; Коди за МКФ: b710 – b789, b798, b799, b510 – b539, b610 – b639
Ступінь обмежень
Значний ступінь
Критерії стійких порушень функцій організму
Наслідки ускладнених переломів хребта з повним анатомічним перериванням спинного мозку, зі значною неврологічною симптоматикою, порушенням функції тазових органів
Застосовані категорії МКФ
Порушення нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, функцій травної системи, функції сечовиділення; Коди за МКФ: b710 – b789, b798, b799, b510 – b539, b610 – b639