Наказ МОЗ №1448 · МКХ-10-АМ D46

Мієлодиспластичні синдроми (D46)

Перевірені критерії стійких порушень функцій організму, категорії МКФ, інструменти оцінювання та рекомендовані дослідження з офіційної настанови.

Настанова до наказу МОЗ №1448

Мієлодиспластичні синдроми (D46)

D46 ‒ Мієлодиспластичні синдроми

1. Критерії стійких порушень функцій організму

Критерії стійких порушень функцій організму за вірогідністю наявності ступеня обмежень одного з основних критеріїв життєдіяльності.

Ступінь обмежень

Легкий ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Безсимптомна форма МДС низького ризику без ознак прогресування ECOG 0 - 1, або індекс Карновського 80 - 100 Відсутність чи легкі порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням

Застосовані категорії МКФ

Порушення функції системи крові та імунної системи; Коди за МКФ: b430 - b439

Ступінь обмежень

Помірний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Симптоматична форма МДС з помірними порушеннями функції крові та імунної системи на фоні терапії ECOG 2 і більше, або індекс Карновського 60 -70 Помірні порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням

Застосовані категорії МКФ

Порушення функцій системи крові та імунної системи, функцій серцево- судинної, дихальної, травної систем, функції сечовиділення; Коди за МКФ: b430 - b439, b410 - b429, b440 - b450, b510 - b539, b610 - b639

Ступінь обмежень

Виражений ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Симптоматична форма МДС з вираженими порушеннями функції крові та імунної системи на фоні терапії ECOG 3 і більше, або індекс Карновського менше 60 Виражені порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням

Застосовані категорії МКФ

Порушення функцій системи крові та імунної системи, функцій серцево- судинної, дихальної, ендокринної систем і систем обміну речовин, травної системи, функції сечовиділення; Коди за МКФ: b430 - b439, b410 - b429, b440 - b450, b540 - b559, b510 - b539, b610 - b639

Ступінь обмежень

Значний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

МДС високого ризику; термінальна стадія захворювання, зі значно вираженими порушеннями функції крові та імунної системи, трансформація у гострий лейкоз, ECOG 3 і більше, або індекс Карновського менше 60 Значного ступеню порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням

Застосовані категорії МКФ

Порушення функцій системи крові та імунної системи, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухом функцій, порушення функцій серцево- судинної, дихальної, ендокринної систем і систем обміну речовин, травної системи, функції сечовиділення, ментальних функцій; Коди за МКФ: b430 - b439, b710 - b789, b410 - b429, b440 - b450, b540 - b559, b510 - b539, b610 - b639, b110 - b139, b140 b199

Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 100–101

2. Інструменти клінічної оцінки та оцінки про які повідомляють пацієнти (PROMs)

  1. Оцінка статусу пацієнта за шкалою ВООЗ-ECOG або Шкалою КарновськогоВідкрити ECOG / шкалу Карновського →
  2. Молекулярна міжнародна прогностична система оцінювання (IPSS-M), Molecular International Prognostic Scoring System (IPSS-M), 2022
  3. TNMG (система стадіювання злоякісних пухлин), 8-ма редакція, 2017 102
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 101

3. Рекомендовані дослідження

  1. Виписка, або заключення гематолога
  2. Загальний аналіз крові
  3. Патоморфологія / Мієлограма - за потреби
  4. УЗД селезінки - за потреби
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 102