Наказ МОЗ №1448 · МКХ-10-АМ C64, C65

Злоякісне новоутворення нирки та ниркової миски (C64, C65)

Перевірені критерії стійких порушень функцій організму, категорії МКФ, інструменти оцінювання та рекомендовані дослідження з офіційної настанови.

Настанова до наказу МОЗ №1448

Злоякісне новоутворення нирки та ниркової миски (C64, C65)

C64 ‒ Злоякісне новоутворення нирки, за винятком ниркової миски

C65 ‒ Злоякісне новоутворення ниркової миски

1. Критерії стійких порушень функцій організму

Критерії стійких порушень функцій організму за вірогідністю наявності ступеня обмежень одного з основних критеріїв життєдіяльності.

Ступінь обмежень

Легкий ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Рак нирки та ниркової миски (T1N0M0) після радикального лікування (при органозберігаючих способах лікування) без порушення функції другої нирки ECOG 0 - 1, або індекс Карновського 80 - 100 Відсутність чи легкі порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням

Застосовані категорії МКФ

Порушення функції системи крові та імунної системи; Коди за МКФ: b430 - b439

Ступінь обмежень

Помірний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Рак нирки та ниркової миски (T1-4N0- 1М0) після радикального лікування, при порушенні функції іншої нирки без місцевих та/або загальних ускладнень ECOG 2 і більше, або індекс Карновського 60 -70 Помірні порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням

Застосовані категорії МКФ

Порушення функцій системи крові та імунної системи, функції сечовиділення; Коди за МКФ: b430 - b439; b610 - b639

Ступінь обмежень

Виражений ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Рак нирки та ниркової миски (T1-4N0- 1М0) після радикального лікування за наявності місцевих та/або загальних ускладнень; інша нирка, уражена процесом, який може призвести до погіршення її функції у майбутньому, при помірно виражених порушеннях функції другої нирки ECOG 3 і більше, або індекс Карновського менше 60 Виражені порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням

Застосовані категорії МКФ

Порушення функцій системи крові та імунної системи, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, серцево- судинної, дихальної систем, функції сечовиділення; Коди за МКФ: b430 - b439, b710 - b789, b410 - b429, b440 - b449, b610 - b639

Ступінь обмежень

Значний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Рак нирки та ниркової миски (T1-4N0- 1М1), невиліковний стан. Нефростома. ECOG 3 і більше, або індекс Карновського менше 60 Значного ступеню порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням

Застосовані категорії МКФ

Порушення функцій системи крові та імунної системи, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухом функцій, серцево- судинної, дихальної, ендокринної систем і систем обміну речовин, травної системи, функції сечовиділення, ментальних функцій; Коди за МКФ: b110 - b139, b140 - b189, b430 - b439, b410 - b429, b440 - b449, b540 - b559, b610 - b639, b710 - b789

Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 76–77

2. Інструменти клінічної оцінки та оцінки про які повідомляють пацієнти (PROMs)

  1. Оцінка статусу пацієнта за шкалою ВООЗ-ECOG або Шкалою КарновськогоВідкрити ECOG / шкалу Карновського →
  2. Класифікація стадій злоякісних пухлин (TNMG), 8-ма редакція, 2017
  3. Міжнародна шкала токсичності NCI-CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) версія 5.0, 2017
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 76

3. Рекомендовані дослідження

  1. Виписка, або заключення уролога / онколога
  2. Патоморфологія
  3. Візуалізаційне дослідження (КТ, МРТ)
  4. Загальний аналіз сечі, ШКФ, альбумінурія
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 76