Наказ МОЗ №1448 · МКХ-10-АМ T90, G09, I69

Наслідки травм, отруєнь та інших впливів зовнішніх причин (T90-T98)

Перевірені критерії стійких порушень функцій організму, категорії МКФ, інструменти оцінювання та рекомендовані дослідження з офіційної настанови.

Настанова до наказу МОЗ №1448

Наслідки травм, отруєнь та інших впливів зовнішніх причин (T90-T98)

T90 ‒ Наслідки травм голови

G09 ‒ Наслідки запальних захворювань центральної нервової системи

I69 ‒ Наслідки цереброваскулярних хвороб

1. Критерії стійких порушень функцій організму

Критерії стійких порушень функцій організму за вірогідністю наявності ступеня обмежень одного з основних критеріїв життєдіяльності.

Ступінь обмежень

Легкий ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Незначні порушення статодинамічних функцій: легкий геміпарез, легкий парез, парапарез; легкий атактичний синдром та інші легкі осередкові порушення, що не призводять до порушення життєдіяльності

Застосовані категорії МКФ

Порушення ментальних функцій, функції голосу і мовлення, сенсорних функцій та болю, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухом функцій; Коди за МКФ: b110 - b139, b140 - b189, b198, b199, b310 - b340, b398, b399, b210 - b299, b710 - b789

Ступінь обмежень

Помірний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Помірні порушення статодинамічних функцій: легкий тетрапарез, помірний геміпарез; помірний парапарез; помірний атактичний синдром та інші помірні осередкові порушення; помірні порушення ментальних функцій, функції мови та голосу(дизартрія, афазія), сенсорних функцій ASR - 3

Застосовані категорії МКФ

Порушення ментальних функцій, функції голосу і мовлення, сенсорних функцій та болю, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухом функцій; Коди за МКФ: b110 - b139, b140 - b189, b198, b199, b310 - b340, b398, b399, b210 - b299, b710 - b789

Ступінь обмежень

Виражений ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Виражені порушення статодинамічних функцій: помірний тетрапарез, виражений геміпарез, парапарез, виражений парез; виражений атактичний синдром та інші виражені осередкові порушення; виражені порушення ментальних функцій, функцій мови та голосу (дизартрія, афазія), сенсорних функцій; порушення контролю функції тазових органів ASR - 1-2

Застосовані категорії МКФ

Порушення ментальних функцій, функції голосу і мовлення, сенсорних функцій та болю, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, функцій травної системи, порушення функції сечовиділення; Коди за МКФ: b110 - b139, b140 - b189, b198, b199, b310 - b340, b398, b399, b210 - b299; b710 - b789, b798, b799, b510 - b539, b610 - b639

Ступінь обмежень

Значний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Значно виражені порушення статодинамічної функції: значно виражений парапарез (або параплегія), значно виражений геміпарез (або плегія); виражений/значно виражений тетрапарез (тетраплегія); значно виражена статична і динамічна атаксія (самостійне пересування неможливе); значно виражені порушення ментальних функцій, функції голосу і мовлення, сенсорних функцій; відсутність контролю функції тазових органів. Вегетативний стан ASR - 0 ICARS до 30

Застосовані категорії МКФ

Порушення ментальних функцій, функції голосу і мовлення, сенсорних функцій та болю, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухом функцій, функцій травної системи, порушення функції сечовиділення; Коди за МКФ: b110 - b139, b140 - b189, b198, b199, b310 - b340, b398, b399, b210 - b299; b710 - b789, b798, b799, b510 - b539, b610 - b639

Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 183–186

2. Інструменти клінічної оцінки та оцінки про які повідомляють пацієнти (PROMs)

  1. Aphasia severity rating (ASR) - шкала оцінки важкості афазії
  2. International Cooperative Ataxia Rating Scale (ICARS) - шкала оцінки атаксії
  3. Amyotrophic lateral sclerosis functional rating scale (ALSFRS-R) - шкала оцінки бульбарних порушень
  4. Medical Research Council (MRC) - шкала оцінки м'язової сили методом мануального м'язового тестування
  5. Modified Rankin Scale - Модифікована шкала РенкінаВідкрити mRS →
  6. Оціночний тест Фугл-Мейєра (FMA)
  7. Шкала Lower Extremities Functional Scale (LEFS) опитувальник, що складається з 20 питань, який використовується для оцінки функціонального стану нижніх кінцівок пацієнтів з різними захворюваннями
  8. Тест Upper extremity functional test (UEFT) для вимірювання функціонального порушення верхньої кінцівки та ступеня тяжкості цього порушення
  9. Шкала інвалідності руки, плеча та долоні DASH Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand, або QuickDASH
  10. Модифікована шкала Ashworth (Modified Ashworth Scale for Grading Spasticity)
  11. Шкала дистонії Баррі Олбрайта/Barry Albright Dystonia Scale
  12. Шкала Тардьє, Tardieu Scale для оцінки спастичності
  13. Батарея нейропсихологічної оцінки (NAB®)
  14. МОСА (Mоntreal Cognitive Assessment) - для оцінки когнітивного статусу, затверджена Департаментом неврології Монреальського університету, 2005.
  15. Батарея тестів лобної дисфункції (FAB – Frontal Assessment Battery)
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 183–186

3. Рекомендовані дослідження

  1. Виписка, або заключення невролога / кардіолога
  2. КT / МРТ головного мозку
  3. Доплерографія екстракраніальних артерій - за потреби
  4. КТ‑/МР‑ангіографія - за потреби
  5. ЕхоКГ (джерело емболії) - за потреби
  6. EEГ - за потреби
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 183–186