Наказ МОЗ №1448 · МКХ-10-АМ K20-K31, K90-K93, Q38-Q45, Q39, Z90.4, Z96.8, K22

Хвороби стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки

Перевірені критерії стійких порушень функцій організму, категорії МКФ, інструменти оцінювання та рекомендовані дослідження з офіційної настанови.

Настанова до наказу МОЗ №1448

Хвороби стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки

K20-K31 ‒ Хвороби стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки

K90-K93 ‒ Інші хвороби органів травлення

Q38-Q45 ‒ Інші вроджені аномалії органів травлення

Q39 ‒ Вроджені аномалії стравоходу

Z90.4 ‒ Набута відсутність інших відділів травного тракту

Z96.8 ‒ Наявність іншого уточненого функціонального імплантату

K22 ‒ Непрохідність стравоходу

1. Критерії стійких порушень функцій організму

Критерії стійких порушень функцій організму за вірогідністю наявності ступеня обмежень одного з основних критеріїв життєдіяльності.

Ступінь обмежень

Легкий ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Незначне порушення функцій травної системи без та після реконструктивних операцій на стравоході ІМТ > 18.5 (норма)

Застосовані категорії МКФ

Порушення функцій травної системи; Коди за МКФ: b510 - b539

Ступінь обмежень

Помірний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Помірні порушення функції травної системи з частими загостреннями (більше 3 на рік) та/або ускладненнями (повторні кровотечі, пілоростеноз, перфорація), без або після реконструктивних операцій на стравоході з втратою ваги більше за 10% від оптимальної, або ІМТ 17.0 – 18.4

Застосовані категорії МКФ

Порушення функцій травної, ендокринної системи та системи обміну речовин, системи крові та імунної системи; Коди за МКФ: b510 - b539, b540 - b559, b430 - b439

Ступінь обмежень

Виражений ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Виражене порушення функції травної системи з частими загостреннями та ускладненнями, що потребують госпіталізації (більше 5 на рік) та ускладненнями (повторні кровотечі, пілоростеноз, перфорація, ускладнення після хірургічних втручань), без, або після реконструктивних операцій на стравоході з втратою ваги більше за 15% від оптимальної, або ІМТ 16.0 – 16.9

Застосовані категорії МКФ

Порушення функцій травної, ендокринної системи та системи обміну речовин, системи крові та імунної системи; Коди за МКФ: b510 - b539, b540 - b559, b430 - b439

Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 261–263

2. Інструменти клінічної оцінки та оцінки про які повідомляють пацієнти (PROMs)

  1. Шкала ІМТ ВООЗ
  2. Лос-Анджелеська класифікація езофагіту, затверджена Американською гастроентерологічною асоціацією, 2020.
  3. Опитувальник для оцінки гастроезофагеальної рефлюксної хвороби GerdQ (Gastroesophageal Reflux Disease Questionnaire)
  4. Індекс якості життя при шлунково-кишкових захворюваннях GIQLI (Gastrointestinal Quality of Life Index)
  5. Шкала оцінки шлунково-кишкових симптомів GSRS (Gastrointestinal Symptom Rating Scale)
  6. Короткий індекс диспепсії Непіна SF-NDI (Short-Form Nepean Dyspepsia Index)
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 261–263

3. Рекомендовані дослідження

  1. Виписка, або заключення гастроентеролога
  2. Езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС)
  3. Патоморфологія - за потреби
  4. Тест на Helicobаcter pylori - за потреби
  5. pH‑імпедансометрія - за потреби
  6. Аналіз калу на приховану кров - за потреби
  7. Біохімічний аналіз (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЛФ, білірубін, загальний білок) - за потреби
  8. Візуалізаційні дослідження (МРТ/КТ) - за потреби
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 261–263