Наказ МОЗ №1448 · МКХ-10-АМ J30-J39, J40-J47, J60-J70, J80-J84, J85-J86, J95-J99, Z92.4, D86, Q30-Q34
Перевірені критерії стійких порушень функцій організму, категорії МКФ, інструменти оцінювання та рекомендовані дослідження з офіційної настанови.
Настанова до наказу МОЗ №1448
J30-J39 ‒ Інші хвороби верхніх дихальних шляхів
J40-J47 ‒ Хронічні хвороби нижніх дихальних шляхів (за винятком астми)
J60-J70 ‒ Хвороби легені, спричинені зовнішніми агентами
J80-J84 ‒ Інші респіраторні хвороби, що вражають головним чином інтерстиціальну тканину
J85-J86 ‒ Гнійні та некротичні стани нижніх дихальних шляхів
J95-J99 ‒ Інші хвороби органів дихання
Z92.4 ‒ Єдина легеня
D86 ‒ Саркоїдоз
Q30-Q34 ‒ Вроджені аномалії органів дихання
Критерії стійких порушень функцій організму за вірогідністю наявності ступеня обмежень одного з основних критеріїв життєдіяльності.
| Ступінь обмежень | Критерії стійких порушень функцій організму | Застосовані категорії МКФ |
|---|---|---|
| Легкий ступінь | Легка або середньоважка форма перебігу захворювання (GOLD1-2), наслідки оперативних втручань з бронхіальною обструкцією на тлі базисної терапії ФЖЕЛ < 70%, ОФВ1 > 60% без хронічної дихальної недостатності (ДН 0) або з ознаками ДН I ступеня | Порушення функції дихальної системи; Коди за МКФ: b440 - b449 |
| Помірний ступінь | Середньоважка форма перебігу захворювання (GOLD2-3), наслідки оперативних втручань з бронхіальною обструкцією на тлі базисної терапії. ФЖЕЛ < 60%, ОФВ1 < 55%, ДН II ступеня; Бронхоектатична хвороба середньої тяжкості або хронічний абсцес, перехід гострого абсцесу в хронічну форму при сумнівному прогнозі й тривалому лікуванні, або з частими рецидивами Саркоїдоз ІІ-ІІІ ст., прогресуючого або хронічного перебігу з ДН II Стеноз гортані II - III ступенів з одно- або двобічним парезом і стійкою дисфонією у разі стійкої клінічної/анатомічної неможливості або неефективності хірургічного лікування Наслідки об’ємних оперативних втручань: пульмонектомія; лобектомія, або сегментектомія з ДН ІІ | Порушення функцій дихальної системи, серцево-судинної системи; ментальних функцій; Коди за МКФ: b410 - b429, b440 - b449, b110 - b139, b140 - b189, b198, b199 |
| Виражений ступінь | Середньоважка та важка форма перебігу захворювання (GOLD3), наслідки оперативних втручань, з бронхіальною обструкцією на тлі базисної терапії ФЖЕЛ < 50%, ОФВ1 < 45% з ДН II-III ступеня з ХСН IIA стадії Тяжка форма хронічного абсцесу при бронхоектатичній хворобі при сумнівному прогнозі й тривалому лікуванні Саркоїдоз легень ІІІ-ІV cт. з ураженням інших органів з ДН II-III Стеноз гортані IV ступенів з одно- або двобічним парезом і стійкою дисфонією у разі стійкої клінічної/анатомічної неможливості або неефективності хірургічного лікування | Порушення функцій дихальної системи, серцево-судинної системи; ментальних функцій; Коди за МКФ: b410 - b429, b440 - b449, b110 - b139, b140 - b189, b198, b199 |
| Значний ступінь | Тяжка форма перебігу захворювання (GOLD4), наслідки оперативних втручань із бронхіальною обструкцією ФЖЕЛ < 40%, ОФВ1 < 35%, ДН ІІІ ступеня, ХСН ІІБ, ІІІ стадії | Порушення функцій дихальної системи, серцево-судинної системи; ментальних функцій; Коди за МКФ: b410 - b429, b440 - b449; b110 - b139, b140 - b189, b198, b199 |
Ступінь обмежень
Легкий ступінь
Критерії стійких порушень функцій організму
Легка або середньоважка форма перебігу захворювання (GOLD1-2), наслідки оперативних втручань з бронхіальною обструкцією на тлі базисної терапії ФЖЕЛ < 70%, ОФВ1 > 60% без хронічної дихальної недостатності (ДН 0) або з ознаками ДН I ступеня
Застосовані категорії МКФ
Порушення функції дихальної системи; Коди за МКФ: b440 - b449
Ступінь обмежень
Помірний ступінь
Критерії стійких порушень функцій організму
Середньоважка форма перебігу захворювання (GOLD2-3), наслідки оперативних втручань з бронхіальною обструкцією на тлі базисної терапії. ФЖЕЛ < 60%, ОФВ1 < 55%, ДН II ступеня; Бронхоектатична хвороба середньої тяжкості або хронічний абсцес, перехід гострого абсцесу в хронічну форму при сумнівному прогнозі й тривалому лікуванні, або з частими рецидивами Саркоїдоз ІІ-ІІІ ст., прогресуючого або хронічного перебігу з ДН II Стеноз гортані II - III ступенів з одно- або двобічним парезом і стійкою дисфонією у разі стійкої клінічної/анатомічної неможливості або неефективності хірургічного лікування Наслідки об’ємних оперативних втручань: пульмонектомія; лобектомія, або сегментектомія з ДН ІІ
Застосовані категорії МКФ
Порушення функцій дихальної системи, серцево-судинної системи; ментальних функцій; Коди за МКФ: b410 - b429, b440 - b449, b110 - b139, b140 - b189, b198, b199
Ступінь обмежень
Виражений ступінь
Критерії стійких порушень функцій організму
Середньоважка та важка форма перебігу захворювання (GOLD3), наслідки оперативних втручань, з бронхіальною обструкцією на тлі базисної терапії ФЖЕЛ < 50%, ОФВ1 < 45% з ДН II-III ступеня з ХСН IIA стадії Тяжка форма хронічного абсцесу при бронхоектатичній хворобі при сумнівному прогнозі й тривалому лікуванні Саркоїдоз легень ІІІ-ІV cт. з ураженням інших органів з ДН II-III Стеноз гортані IV ступенів з одно- або двобічним парезом і стійкою дисфонією у разі стійкої клінічної/анатомічної неможливості або неефективності хірургічного лікування
Застосовані категорії МКФ
Порушення функцій дихальної системи, серцево-судинної системи; ментальних функцій; Коди за МКФ: b410 - b429, b440 - b449, b110 - b139, b140 - b189, b198, b199
Ступінь обмежень
Значний ступінь
Критерії стійких порушень функцій організму
Тяжка форма перебігу захворювання (GOLD4), наслідки оперативних втручань із бронхіальною обструкцією ФЖЕЛ < 40%, ОФВ1 < 35%, ДН ІІІ ступеня, ХСН ІІБ, ІІІ стадії
Застосовані категорії МКФ
Порушення функцій дихальної системи, серцево-судинної системи; ментальних функцій; Коди за МКФ: b410 - b429, b440 - b449; b110 - b139, b140 - b189, b198, b199