Наказ МОЗ №1448 · МКХ-10-АМ C50, D05
Перевірені критерії стійких порушень функцій організму, категорії МКФ, інструменти оцінювання та рекомендовані дослідження з офіційної настанови.
Настанова до наказу МОЗ №1448
C50 ‒ Злоякісне новоутворення молочної залози
D05 ‒ Карцинома in situ молочної залози
Критерії стійких порушень функцій організму за вірогідністю наявності ступеня обмежень одного з основних критеріїв життєдіяльності.
| Ступінь обмежень | Критерії стійких порушень функцій організму | Застосовані категорії МКФ |
|---|---|---|
| Легкий ступінь | Рак молочної залози I-ІІ стадії (T1,2N0M0) після радикального лікування (секторальна резекція) без місцевих та/або загальних ускладнень, ECOG 0-1, або індекс Карновського 80-100 Відсутність чи легкі порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням | Порушення функції системи крові та імунної системи; Коди за МКФ: b430 - b439 |
| Помірний ступінь | Рак молочної залози ІІ, ІІІ стадії (T1,2N0,1M0) після радикального лікування (мастектомія) без місцевих та/або загальних ускладнень. Рак молочної залози ІІ, ІІІ стадії (T1,2N0,1M0) після двосторонньої мастектомії без місцевих та/або загальних ускладнень ECOG 2 і більше, або індекс Карновського 60-70 Помірні порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням | Порушення функцій системи крові та імунної системи, серцево- судинної, дихальної, ендокринної систем і систем обміну речовин, функції шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b430 - b439, b410 - b429, b440 - b449, b540 - b559; b810 - b849 |
| Виражений ступінь | Рак молочної залози І, ІІ, ІІІ стадії (T1,2,3N0,1M0) після радикального лікування (двостороння мастектомія), за наявності медичних протипоказань до проведення радикального лікування. Рак молочної залози II, III стадії (Т2,3,4N0,1М0) після радикального лікування з наявністю місцевих та/або загальних ускладнень. Проведення ад'ювантної протипухлинної лікарської терапії ECOG 3 і більше, або індекс Карновського менше 60 Виражені порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням | Порушення функцій системи крові та імунної системи, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухом функцій, серцево- судинної, дихальної, ендокринної систем і систем обміну речовин, функції шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b430 - b439, b710 - b789, b410 - b429, b440 - b490, b540 - b559 |
| Значний ступінь | Рак молочної залози IV стадії (T1,2,3,4N1,2,3M1) після радикального, паліативного лікування; наявністю віддалених метастазів, місцевих та/або загальних ускладнень. Невиліковний стан ECOG 3 і більше, або індекс Карновського менше 60 Значного ступеню порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням | Порушення функцій системи крові та імунної системи, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухом функцій; серцево- судинної, дихальної, ендокринної систем і систем обміну речовин, травної системи; функції сечовиділення, ментальних функцій; Коди за МКФ: b430 - b439, b710 - b789, b410 - b429, b440 - b450, b540 - b559, b510 - b539, b610 - b639, b110 - b139, b140, b199 |
Ступінь обмежень
Легкий ступінь
Критерії стійких порушень функцій організму
Рак молочної залози I-ІІ стадії (T1,2N0M0) після радикального лікування (секторальна резекція) без місцевих та/або загальних ускладнень, ECOG 0-1, або індекс Карновського 80-100 Відсутність чи легкі порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням
Застосовані категорії МКФ
Порушення функції системи крові та імунної системи; Коди за МКФ: b430 - b439
Ступінь обмежень
Помірний ступінь
Критерії стійких порушень функцій організму
Рак молочної залози ІІ, ІІІ стадії (T1,2N0,1M0) після радикального лікування (мастектомія) без місцевих та/або загальних ускладнень. Рак молочної залози ІІ, ІІІ стадії (T1,2N0,1M0) після двосторонньої мастектомії без місцевих та/або загальних ускладнень ECOG 2 і більше, або індекс Карновського 60-70 Помірні порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням
Застосовані категорії МКФ
Порушення функцій системи крові та імунної системи, серцево- судинної, дихальної, ендокринної систем і систем обміну речовин, функції шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b430 - b439, b410 - b429, b440 - b449, b540 - b559; b810 - b849
Ступінь обмежень
Виражений ступінь
Критерії стійких порушень функцій організму
Рак молочної залози І, ІІ, ІІІ стадії (T1,2,3N0,1M0) після радикального лікування (двостороння мастектомія), за наявності медичних протипоказань до проведення радикального лікування. Рак молочної залози II, III стадії (Т2,3,4N0,1М0) після радикального лікування з наявністю місцевих та/або загальних ускладнень. Проведення ад'ювантної протипухлинної лікарської терапії ECOG 3 і більше, або індекс Карновського менше 60 Виражені порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням
Застосовані категорії МКФ
Порушення функцій системи крові та імунної системи, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухом функцій, серцево- судинної, дихальної, ендокринної систем і систем обміну речовин, функції шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b430 - b439, b710 - b789, b410 - b429, b440 - b490, b540 - b559
Ступінь обмежень
Значний ступінь
Критерії стійких порушень функцій організму
Рак молочної залози IV стадії (T1,2,3,4N1,2,3M1) після радикального, паліативного лікування; наявністю віддалених метастазів, місцевих та/або загальних ускладнень. Невиліковний стан ECOG 3 і більше, або індекс Карновського менше 60 Значного ступеню порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням
Застосовані категорії МКФ
Порушення функцій системи крові та імунної системи, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухом функцій; серцево- судинної, дихальної, ендокринної систем і систем обміну речовин, травної системи; функції сечовиділення, ментальних функцій; Коди за МКФ: b430 - b439, b710 - b789, b410 - b429, b440 - b450, b540 - b559, b510 - b539, b610 - b639, b110 - b139, b140, b199