Наказ МОЗ №1448 · МКХ-10-АМ C67

Злоякісне новоутворення сечового міхура (C67)

Перевірені критерії стійких порушень функцій організму, категорії МКФ, інструменти оцінювання та рекомендовані дослідження з офіційної настанови.

Настанова до наказу МОЗ №1448

Злоякісне новоутворення сечового міхура (C67)

C67 ‒ Злоякісне новоутворення сечового міхура

1. Критерії стійких порушень функцій організму

Критерії стійких порушень функцій організму за вірогідністю наявності ступеня обмежень одного з основних критеріїв життєдіяльності.

Ступінь обмежень

Легкий ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Рак сечового міхура I стадії (T1N0M0) після радикального лікування. Трансуретральна резекція сечового міхура та коротка внутрішньоміхурова хіміотерапія ECOG 0 - 1, або індекс Карновського 80 - 100 Відсутність чи легкі порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням

Застосовані категорії МКФ

Порушення функції та системи крові та імунної системи; Коди за МКФ: b430 - b439

Ступінь обмежень

Помірний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Рак сечового міхура I - II стадії (Tl,2a,bN0M0) після радикальної резекції сечового міхура без місцевих та/або загальних ускладнень ECOG 2 і більше, або індекс Карновського 60 -70 Помірні порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням

Застосовані категорії МКФ

Порушення функцій системи крові та імунної системи, функції сечовиділення; Коди за МКФ: b430 - b439, B610 - 639

Ступінь обмежень

Виражений ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Рак сечового міхура I-IV стадії (T1,2,3,4N2,3M0) після радикального лікування з наявністю місцевих та/або загальних ускладнень. Внутрішньоміхурова хіміотерапія тривалістю протягом 1 року або ад'ювантна внутрішньоміхурова імунотерапія вакциною БЦЖ (у повній дозі) з підтримуючою терапією 1 рік. При первинному огляді тимчасова цистостома та уретростома ECOG 3 і більше, або індекс Карновського менше 60 Виражені порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням

Застосовані категорії МКФ

Порушення функцій системи крові та імунної системи, функції сечовиділення, ментальних функцій; Коди за МКФ: b430 - b439, B610 - 639, b110 - b139, b140 - b189

Ступінь обмежень

Значний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Рак сечового міхура IV стадії (T1,2,3,4N1,2,3M1), невиліковний стан. Рак сечового міхура після паліативної терапії Цистектомія. Постійна цистостома, уретеростома ECOG 3 і більше, або індекс Карновського менше 60 Значного ступеню порушення функцій організму спричинені захворюванням, або лікуванням

Застосовані категорії МКФ

Порушення функцій системи крові та імунної системи, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухом функцій, серцево- судинної, дихальної, ендокринної систем і систем обміну речовин, травної системи, функції сечовиділення, ментальних функцій; Коди за МКФ: b110 - b139, b140 - b189, b430 - b439, b410 - b429, B440 - 449, B540 - 559, B510 - 539, B610 - 639, B710 - 789

Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 78–80

2. Інструменти клінічної оцінки та оцінки про які повідомляють пацієнти (PROMs)

  1. Оцінка статусу пацієнта за шкалою ВООЗ-ECOG або Шкалою КарновськогоВідкрити ECOG / шкалу Карновського →
  2. Класифікація стадій злоякісних пухлин (TNMG), 8-ма редакція, 2017
  3. Міжнародна шкала токсичності NCI-CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) версія 5.0, 2017
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 78

3. Рекомендовані дослідження

  1. Виписка, або заключення уролога / онколога
  2. Патоморфологія
  3. Візуалізаційне дослідження (КТ, МРТ)
  4. Урофлоуметрія, інші уродинамічні обстеження - за потреби
Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 78