Наказ МОЗ №1448 · МКХ-10-АМ E27.1, E31.0, E31.1

Інші порушення надниркових залоз (E27), полігландулярна дисфункція (E31)

Перевірені критерії стійких порушень функцій організму, категорії МКФ, інструменти оцінювання та рекомендовані дослідження з офіційної настанови.

Настанова до наказу МОЗ №1448

Інші порушення надниркових залоз (E27), полігландулярна дисфункція (E31)

E27.1 ‒ Первинна надниркова недостатність

E31.0 ‒ Автоімунна полігландулярна недостатність

E31.1 ‒ Полігландулярна гіперфункція

1. Критерії стійких порушень функцій організму

Критерії стійких порушень функцій організму за вірогідністю наявності ступеня обмежень одного з основних критеріїв життєдіяльності.

Ступінь обмежень	Критерії стійких порушень функцій організму	Застосовані категорії МКФ
Легкий ступінь	Відсутність клініко-функціональних проявів захворювання на тлі терапії, або незначні порушення функцій організму	Порушення ментальних функцій, сенсорних функцій та болю, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухом функцій, функцій травної, серцево-судинної системи, системи крові та імунної системи, ендокринної системи та системи обміну речовин, функції сечовиділення, функції шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b110 - b139, b140 - b189, b210 - b279, b710 - b789, b510 - b539, b410 - b429, b430 - b439, b540 - b559, b610 - b639, b810 - b849
Помірний ступінь	Помірні порушення функцій організму при неефективності лікування (у тому числі хірургічного) Надниркова недостатність у тяжкій формі, замісна терапія глюко- та мінералокортикоїдам, при наявності симптомів незважаючи на замісну терапію	Порушення ментальних функцій, сенсорних функцій та болю, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, функцій травної, серцево-судинної системи, системи крові та імунної системи, ендокринної системи та системи обміну речовин, функції сечовиділення, функції шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b110 - b139, b140 - b189, b210 - b279, b710 - b789, b510 - b539, b410 - b429, b430 - b439, b540 - b559, b610 - b639, b810 - b849
Виражений ступінь	Виражені порушення функцій організму при неефективності лікування та/або наявності ускладнень з боку органів та/або систем Надниркова недостатність у тяжкій формі, замісна терапія глюко- та мінералокортикоїдами, при наявності симптомів незважаючи на замісну терапію	Порушення ментальних функцій, сенсорних функцій та болю, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, функцій травної, серцево-судинної системи, системи крові та імунної системи, ендокринної системи та системи обміну речовин, функції сечовиділення, функції шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b110 - b139, b140 - b189, b210 - b279, b710 - b789, b510 - b539, b410 - b429, b430 - b439, b540 - b559, b610 - b639, b810 - b849

Ступінь обмежень

Легкий ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Відсутність клініко-функціональних проявів захворювання на тлі терапії, або незначні порушення функцій організму

Застосовані категорії МКФ

Порушення ментальних функцій, сенсорних функцій та болю, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухом функцій, функцій травної, серцево-судинної системи, системи крові та імунної системи, ендокринної системи та системи обміну речовин, функції сечовиділення, функції шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b110 - b139, b140 - b189, b210 - b279, b710 - b789, b510 - b539, b410 - b429, b430 - b439, b540 - b559, b610 - b639, b810 - b849

Ступінь обмежень

Помірний ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Помірні порушення функцій організму при неефективності лікування (у тому числі хірургічного) Надниркова недостатність у тяжкій формі, замісна терапія глюко- та мінералокортикоїдам, при наявності симптомів незважаючи на замісну терапію

Застосовані категорії МКФ

Порушення ментальних функцій, сенсорних функцій та болю, нейром'язовоскелетних та пов'язаних з рухами функцій, функцій травної, серцево-судинної системи, системи крові та імунної системи, ендокринної системи та системи обміну речовин, функції сечовиділення, функції шкіри та пов'язаних структур; Коди за МКФ: b110 - b139, b140 - b189, b210 - b279, b710 - b789, b510 - b539, b410 - b429, b430 - b439, b540 - b559, b610 - b639, b810 - b849

Ступінь обмежень

Виражений ступінь

Критерії стійких порушень функцій організму

Виражені порушення функцій організму при неефективності лікування та/або наявності ускладнень з боку органів та/або систем Надниркова недостатність у тяжкій формі, замісна терапія глюко- та мінералокортикоїдами, при наявності симптомів незважаючи на замісну терапію

Застосовані категорії МКФ

Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 147–149

2. Інструменти клінічної оцінки та оцінки про які повідомляють пацієнти (PROMs)

У відповідному розділі настанови перелік не зазначено.

Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 147–149

3. Рекомендовані дослідження

Виписка, або заключення ендокринолога
Вимірювання вмісту (ПТГ, кортизол, АКТГ, альдостерону, кортизолу, гонадотропіни, паратгормон, ТТГ, Т3, Т4 - в залежності від типу захворювання)
Біохімічний аналіз крові (електроліти, креатинін), ШКФ
Візуалізаційне дослідження (УЗД / КT / МРТ) - за потреби
Hba1c - за потреби

Наказ МОЗ №1448, Настанова, стор. 147–149